项目背景
为提高低收入多发性骨髓瘤患者瑞复美治疗的可及性,在新基公司的支持下,中国癌症基金会开展了瑞复美患者援助项目。
瑞复美(来那度胺胶囊)与地塞米松合用,治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者。
中国癌症基金会“瑞复美患者援助项目办公室”(以下简称“项目办”)负责患者的申请审核,定期对指定医师进行项目相关内容培训,管理各地指定药房进行援助药品发放,全程监督和管理项目的实施。
援助模式
经本项目指定医师确认符合项目医学标准,且患者自愿申请,项目办审核批准,即可加入瑞复美患者援助项目,项目针对以下两类患者进行援助:
•全部援助:中国大陆确诊为多发性骨髓瘤前一年即持有“低保证”或“特困证”的成年患者。患者成功入组后每轮将得到最多12个周期的瑞复美药品援助(须每周期结束后评估合格,可获得下一周期援助)。
•部分援助:中国大陆由于经济条件困难无法承担全部自购药品费用的多发性骨髓瘤成年患者。患者需自费购买使用前3个周期的瑞复美药品,成功入组后每轮将得到最多9个周期的瑞复美药品援助(须每周期结束后评估合格,可获得下一周期援助)。
若患者此轮援助结束之后仍需瑞复美药品援助,需重新进行申请。
申请条件
申请材料清单:
1. 经济评估材料:
①. 患者及直系亲属收入证明原件
②. 由当地政府部门开具的申请人因经济困难无能力支付瑞复美®药品费用的证明原件(见患者收入证明页底部)
③. 房产证明复印件
④. 病前持有至少1年的“低保证”或“特困证”复印件并且加盖当地区县级及以上民政部门公章(*仅限完全援助患者提供)
⑤. 加盖当地区县级及以上民政部门公章的最近一年低保金领取证明复印件及民政部门办公电话(*仅限完全援助患者提供)
2. 医学评估材料:
①. 由指定医师填写并签字盖章的患者入组医学评估表原件
②. 医学诊断证明书复印件
③. 瑞复美®治疗前最近一次的血/尿免疫固定电泳或血清蛋白电泳报告单复印件或骨髓细胞学检查报告单复印件
流程
项目流程简介
•项目咨询:患者经指定医师确认适用于瑞复美治疗,指定医师向患者介绍项目并发放《患者申请手册》。
•入组评估:患者自愿申请加入此项目,由指定医师进行入组医学评估并填写患者入组医学评估表。
•提交审核:患者向项目办提交申请材料,由项目办对患者的医学状况和经济状况进行评估。
•批准入组:项目办批准符合援助条件的患者入组,并发放《患者随访领药手册》。
•随访评估:入组患者每周期领药前携带《患者随访领药手册》到指定医师处进行随访医学评估,提交相关材料到项目办审核。
•领取药品:每周期随访医学评估获得项目办批准后,患者携所需相关材料到指定药房领取援助药品。