根据发表在《JAMA》杂志上的一项研究显示,屋尘螨(HDM)舌下变应原免疫治疗(SLIT)片剂维持治疗可改善用吸入糖皮质激素(ICS)治疗无法得到很好控制的屋尘螨(HDM)过敏性哮喘成年患者在吸入糖皮质激素(ICS)治疗期间首次中度或重度哮喘急性发作。
支气管哮喘是一种严重的全球性健康问题,在许多国家其发病率都呈上升趋势。目前大约有50%的哮喘患者是屋尘螨(HDM)过敏,暴露于屋尘螨(HDM)过敏原与哮喘严重程度相关。屋尘螨(HDM)舌下变应原免疫治疗(SLIT)片剂是屋尘螨(HDM)过敏性哮喘的一种潜在新型治疗方法。
在这项研究中,来自德国罗斯托大学的J. Christian Virchow博士及其他合著者,834名的用吸入糖皮质激素(ICS)治疗或其他组合疗法仍未得到很好控制的屋尘螨(HDM)过敏性哮喘及过敏性鼻炎成年患者随机分配到安慰剂组每日进行一次治疗(n = 277)或屋尘螨(HDM)舌下变应原免疫治疗(SLIT)片剂组(不同剂量组,n = 275或n = 282)除了用吸入糖皮质激素(ICS)和短效β2-受体激动剂沙丁胺醇治疗以外。在试验进行到后6个月,当吸入糖皮质激素(ICS)在3个月内减少了50%,直至后3个月完全撤药后,进行疗效评估。
这项研究是在109个欧洲试验地点进行的。
834例患者当中,有693例终完成了研究。研究人员发现,与安慰剂组相比,无论哪种剂量的屋尘螨(HDM)舌下变应原免疫治疗(SLIT)片剂均能够明显减少中度或重度哮喘急性加重的风险。与安慰剂组相比,实验组的过敏原特异性免疫球蛋白G4(lgG4;抗体)也有所增高。然而,两种剂量组在哮喘控制问卷或哮喘生活质量问卷方面的改变未见显着差异。未出现严重全身过敏反应的报告。