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在过去的两、三年里,肺癌的治疗方法发生了很大变化。现在医生普遍都会推荐患者将化疗或化疗药物与其他抗癌药物联合用于术后治疗。随着医生们更好地理解了如何将这些药物与合适的患者相匹配,能够切中肺癌致命要害的更新型的靶向治疗方法开始崭露头角。

来自纽约纪念斯隆-凯特林癌症中心的Mark Kris博士给我们带来了关于非小细胞肺癌进展的新信息。

Kris Calvert是健康话题肺癌系列节目的嘉宾主持人。

Kris:所谓的肺癌患者的新辅助治疗(手术前给予化疗)又是什么回事呢?

Mark Kris博士:新辅助治疗可能称为术前治疗或诱导疗法(手术前给予的治疗措施)要更好一些。它有几个优点:首先,肺癌患者在手术前更容易接受化疗,且这种治疗方式安全性更高。外科手术是一个很艰难的治疗过程,人们通常不太愿意在手术后即刻进行化疗。

第二个原因是,如果你第一次发现癌症时就接受化疗,那么你体内某个部位的癌症病灶就可以作为治疗效果的标志。在2005年的时候,还无法确定某种特定治疗是否对某一特定癌症患者有益,除了看看患者体内的肿瘤在化疗作用下是否有所缩小以外。现在,你可以看看肿瘤是否缩小了,你可以和患者一起分享这个消息。如果化疗无效的话,你可以马上停止化疗,继续改用其他更有可能获得成功的治疗方法。

癌症患者在手术前要做化疗的第三个原因是,在完成化疗和病灶切除之后,你就可以利用这些肿瘤标本进行研究以确定肿瘤特征有助于你选择更多其他的治疗方法。你可以得到关于癌症在某人体内残留的新估计,然后选择正确的治疗方法。

Kris:在我们进入靶向治疗之前,使用这种术前治疗对生存率有影响么?这是一种标准治疗吗?

Mark Kris博士:这是一种标准治疗方法,但它可能并不那么常用,因为更多癌症患者都进行手术治疗了,因为他们认为肺癌病灶可以完全被切除,然后他们就成了手术后可以接受化疗的人。事实上,他们比那些提前接受化疗的人要多。

目前欧洲正在进行一项试验,即将肺癌患者随机分配,要么在手术前接受化疗,要么在手术后进行化疗。这将有助于医生看清两者之间存在的差异,这些试验结果的相关信息应该在未来一两年内能够提供给大家。

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