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“不同专家关于肠道细菌在克罗恩病(Crohn’s disease)所致的炎症反应中起多大作用存在不少争论,”来自西雅图瑞典医学中心下属的瑞典胃肠病学门诊部的胃肠病学专家Karlee Ausk博士说道。“我们知道,当克罗恩病(Crohn’s)活跃时,结肠壁会有点渗漏,这样一来细菌就得以进入结肠内。”

虽然导致克罗恩病(Crohn’s)的根本原因尚不清楚,但已有研究指出,遗传、细菌和免疫系统缺陷都与罗恩病(Crohn’s)发病有关。现在,来自美国克利夫兰凯斯西储大学的科学家们发现了另一个与这种令人困惑的疾病有关的线索:一种叫做热带念珠菌(Candida tropicalis)的真菌。

发表在《mBio》杂志上的一项研究中,研究人员对克罗恩病(Crohn’s)患者、其家庭成员以及居住在周围地区居民的粪便样本进行了研究。克罗恩病(Crohn’s)患者的粪便样本显示出含有较大量的粘质沙雷氏菌(Serratia marcescens)和大肠杆菌(Escherichia coli,E.coli)以及热带念珠菌(Candida tropicalis),它们相互作用形成一层生物膜——一种粘稠的细菌膜,在人体内可以粘附在肠壁上,被认为会产生炎症反应。虽然这些研究结果为克罗恩病(Crohn’s)的研究提供了新的思路,但目前仍然只有一些对症治疗方法用来缓解克罗恩病(Crohn’s)症状。

为了阻止细菌和酵母菌的过度生长,减轻克罗恩病(Crohn’s)症状,医生可能会给克罗恩病(Crohn’s)患者处方抗生素作为治疗手段。

“医生是希望通过将抗生素用于治疗克罗恩病(Crohn’s),能够减少侵入虚弱肠壁组织的细菌,并改变肠道细菌构成,”Ausk博士说道。

事实上,抗生素通常是医生尝试首选的克罗恩病(Crohn’s)治疗方法之一。克罗恩病(Crohn’s)常用的抗生素是甲硝唑(Metronidazole)和环丙沙星(Ciprofloxacin)。

“当患者出现轻度克罗恩病(Crohn’s)时,我们通常首先采用抗生素进行治疗,看看效果如何,”Ausk博士说道。“如果抗生素无效,下一步可能会选用其他治疗克罗恩病(Crohn’s)的药物,如类固醇激素类药物或生物制剂。”

来自巴尔的摩马里兰大学医学中心的临床药学专家Andrew Forest博士说道,克罗恩病(Crohn’s)采用抗生素治疗的目标与克罗恩病(Crohn’s)其他治疗药物的目标类似:让克罗恩病(Crohn’s)患者得到缓解和改善症状。


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