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你选择何种治疗方案取决于子宫肌瘤的症状。不是所有的子宫肌瘤都有症状,而子宫肌瘤何种是否出现相应的症状通常取决于其子宫肌瘤有多大,有多少以及它们位于何处。

子宫肌瘤的症状包括月经过多、盆腔坠胀、尿频、背痛、便秘或腹泻。

1.促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂

如果观察等待和改变生活方式都不适合你的话,医生还可以处方激素类药物来控制子宫肌瘤症状,甚至缩小子宫肌瘤。

这类药物,如亮丙瑞林(Lupron),是促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂。它们通过阻断激素的产生而发挥作用。该类药物可使子宫肌瘤缩小,从而减轻子宫肌瘤症状如大量出血、盆腔疼痛或尿频尿急等。减少出血量对于降低子宫肌瘤女性患者的贫血风险显得尤为重要。

但停用激素类药物意味着你也可能会出现更年期症状,比如潮热。一些医生开出的“加权药物”——即低剂量激素——在不降低促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂疗效的情况下减少这种副作用的发生。

促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂,有药丸、鼻腔喷雾剂和注射剂几种剂型,通常是短时间内使用。例如,它们可以帮助在术前缩小子宫肌瘤的大小。一旦停用这些药物之后,子宫肌瘤就会恢复生长。

2.激素类药物

激素类避孕药是治疗子宫肌瘤症状的另一种选择。它们不一定会缩小子宫肌瘤,但可以调节月经周期或减少出血量。这类药物可通过口服避孕药或含孕激素的宫内节育器(IUD)给药,只要子宫肌瘤的位置不影响宫内节育器(IUD)的安全置入,南加州大学Keck医学院妇产科主任Jenny M. Jaque博士说道。

雄激素,即所谓的男性就,如达那唑(Danazol)——一种模拟睾酮的合成药物,会使子宫肌瘤患者绝经,使子宫肌瘤缩小。然而,这种治疗方法也可能会导致子宫肌瘤患者的体重增加、声音低沉以及毛发增多。

3.非激素类药物

用于治疗子宫肌瘤的非激素类药物包括氨甲环酸(Tranexamic acid),可缓解月经过多的症状。

虽然此类药物不会通过任何途径改变子宫肌瘤的体积,非甾体类抗炎药(NSAIDs)如布洛芬(Ibuprofen)有助于子宫肌瘤患者的疼痛。纽约亨廷顿Northwell健康医院妇产科主任Mitchell S. Kramer博士说道:“在大多数子宫肌瘤病例,医学治疗往往只是一种暂时性的措施。”

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