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当体检出现下述情况时,医生会怀疑你患有肺癌

  • 锁骨上方有肿大的淋巴结
  • 呼吸微弱
  • 肺部有异常声音
  • 轻敲胸部时会有钝痛
  • 瞳孔不规则
  • 眼睑下垂
  • 一侧手臂无力
  • 手臂、胸部或颈部静脉扩张
  • 面部肿胀

有些肺癌还会导致血液中某种激素或物质的水平异常升高,例如钙。如果一个人有上述症状,并且没有明显的引发原因,那么医生会考虑可能患上了肺癌。

起源于肺部的肺癌也能够扩散到身体的其他部位,如远端的骨骼、肝脏、肾上腺或大脑。也许初发现癌症是在别的部位,但如果源于肺部,那么也被称之为肺癌。

一旦肺癌有了表现症状,那么通常X检查即能发现。偶然情况下,在为了另一目的拍摄的胸部X线片上,会发现还未引起症状的肺癌。有时需要胸部CT扫描进行更详细的检查。

虽然通过粘液或肺部液体检查可能会发现成熟的癌细胞,但肺癌的确诊需要经过肺活检来证实。

病人进行轻微麻醉后,医生会引导一根轻薄的管子通过鼻经过气道到达肿瘤部位,移除一微小部分组织样本。使用的仪器被称作支气管镜,这项检查被称为支气管镜检查,这对于肺中心的肿瘤是非常有用的。

如果活检确认是肺癌,那么其他检测将会帮助确定癌症类型和癌症的扩散速度。被称之为纵隔镜检查术可以检测淋巴结附近的癌细胞,另外成像技术,例如CT扫描、PET扫描、骨扫描和核磁共振或脑CRT扫描能够检测身体其他部位是否有癌症。

如果肺部有积液,那么可以用针通过胸腔穿刺术来抽出积液,它可以帮助诊断癌症并改善呼吸症状。大约有60%的情况,肺积液检测的癌细胞呈阴性,这时候需要进行视频辅助胸腔镜手术(VATS)来检查肺内力的肿瘤,并准备进行肺活检。

由于唾液、粘液和胸部X线片并不能够有效的发现早期肺癌的小肿瘤,因此,并不推荐每年进行胸部X线片筛查肺癌。

然而,像美国癌症协会和国家癌症研究所这样的机构表示,对于肺癌高风险人群应该每年提供低剂量的螺旋CT扫描筛查。包括吸烟者和年龄55-74岁曾经吸烟者,他们每年吸烟30包或以上,在过去15年里继续吸烟或已经戒烟。一个吸烟指数是指一个人每天吸烟的数量乘上吸烟的年数。他们的指导方针主要基于一项研究显示CT扫描会降低整体死亡几率但会增加需要更多检查的错误示警的可能。

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