PD-1抗体，堪称抗癌界的一枚神药，其可以弱化T细胞应答的调节，可使得快速增殖的肿瘤细胞停滞在细胞周期，从而停止分裂和增殖。早在十年前，这款神药就开始针对晚期恶性黑色素瘤患者开始做临床试验了。
这么多年过去了，基本到了真正能验证收益率的时候了。在去年的美国癌症协会年会上，有研究者宣布了一项随访长达7年的研究结果，研究这类药物到底挽救了多少晚期转移性恶性黑色素瘤患者的性命。
这类患者大多数是在2008年开始入组参加研究的，一般都是其他治疗均失败的晚期转移性恶性黑色素瘤患者。对这类患者来说，免疫治疗出现前，他们差不多等于被判了死刑，其预后效果往往特别差。5年的生存率基本只有15%，意味着，100个患者中，会有85个人挺不过去。到了2006-2012年期间，这个时间段，有一些患者已经能接触到PD-1抗体类药物了（有些是以参加临床试验的方式），这批患者的5年生存率提高到了17.9%，即100个患者中，大约有18个人挺过了5年。
研究中入组的107位患者，平均年龄基本在61岁，之前都曾进行过2种以上的治疗，但都失败了。其中78%的患者都已经有了内脏的转移，病情十分危险。但这类患者在接受了PD-1抗体单药治疗后，经过平均4年、长7年的随访期后，其5年生存率达到了35.3%，相比之前的数据，几乎翻了一番。更重要的是，那些挺过4年的患者，基本都没有再复发了，也就是说，他们基本被“治愈”了。
神奇的是，这项研究还发现一个现象，就是对于PD-1抗体的二次使用，一般不会产生耐药性。其中的有些患者，曾经因各种原因停药一段时间后再度用药，再次使用时仍然是安全的，并且对部分患者还依然是有效的，甚至疗效维持了1年以上，长的时间甚至维持了3年。这个效果十分惊人!
点评：
PD-1/PD-L1 抗体这类免疫治疗的特点，主要有三个: (1)起效慢，需要患者有足够的耐心和勇气，来静观其变和乐观等待;(2)虽然单药使用有效的概率并不算特别高(20%-30%)，但一旦起效，大部分患者疗效长期维持，甚至可以达到“临床治愈”(也就是5年以上都不复发、不进展);(3)安全性好，相比于化疗，甚至靶向药，PD-1/PD-L1抗体的严重副作用发生率大大降低，低于5%。
