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HIV患者罹患淋巴瘤的风险极高,一项新研究得出结论,对于这些病例来说,干细胞移植应该是标准疗法。研究人员说,移植应该是“自体”的——这意味着细胞应来自患者本身。

这项新发现可能会颠覆人们的普遍观念,即认为HIV阳性患者不适合进行干细胞自体移植。

相反,研究发现,“HIV患者进行干细胞自体移植后的总生存期甚至可以与那些非HIV感染人群相媲美,”该研究的主要作者Joseph Alvarnas博士说道。

正如他领导的研究小组所解释的那样,HIV患者罹患癌症的风险增加,即使他们使用抗逆转录病毒药物将感染控制得很好亦是如此。事实上,目前来说,癌症是HIV患者死亡的主要原因。

Alvarnas及其研究团队指出,HIV阳性人群罹患非霍奇金淋巴瘤的风险比那些没有感染艾滋病病毒的人高出25倍。

研究人员指出,干细胞自体移植已经是治疗复发性和耐药性霍奇金和非霍奇金淋巴瘤患者的标准治疗方法。然而,干细胞自体移植在HIV阳性的难治性霍奇金和非霍奇金淋巴瘤患者中的应用在很大程度上因为HIV相关专业知识缺乏造成受限。

在其他地方,医生并不愿意对HIV患者进行干细胞移植,Alvarnas及其研究团队解释道。有人担心,这些患者的免疫系统在经过强化化疗后可能无法恢复,或是担心干细胞移植会导致毒性反应或感染。

但一定会出现这种情况吗?

为了找到答案,这项新研究招募了40名HIV阳性的淋巴瘤患者和151名HIV阴性的淋巴瘤患者。两组患者均接受自体干细胞移植。研究发现,HIV阳性的淋巴瘤患者在接受干细胞移植术后一年和两年的分别为87.3%和82%。研究人员说,这与HIV阴性淋巴瘤患者一年总生存率为87.7%的结果几乎没有什么差别。

根据发表在《血液》杂志上的研究表明,在干细胞移植后一年,82%的HIV阳性患者仍然保持健康,检测不到HIV。

“这项研究结果非常重要,至少对迄今为止一直被区别处理的HIV阳性患者来说尤为重要,”希望之城国家医学中心血液学临床副教授Alvarnas如是说。
 

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